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“阳”过了，离回归正常生活还有多远？******

　　◎本报记者 张佳星

　　“新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明他没有传染性了 。”12月15日 ，针对科技日报记者关于“阳转阴是否还具有传染性”的问题，华中科技大学同济医院感染科副主任郭威回应 ，没有条件做核酸的话，自测抗原转阴也可以 ，但后者的准确度稍差一些。

　　近期 ，不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复 。那么，“阳”过之后 ，距离回归正常生活还有多远 ？也有人转阴之后又短时期内复阳是为什么呢？

　　熬过6—7天，大部分能转阴

　　“不少人感染新冠病毒以后3—5天就能恢复个差不多，但我们还 是建议从有症状开始6—7天后进行核酸或抗原的两次检测 。”郭威说 ，每个人 的状况不同，体内的病毒载量也不同，从临床经验看大部分人出现症状6—7天后基本能转阴。

　　根据临床上 的观察，目前大多数人感染后的症状持续3—5天 ，之后大部分症状都会消失 ，比如发热 、肌肉酸痛 、咽痛等症状都会消失。

　　“但从我们专业 的角度看，症状消失与否不能作为有没有传染性 的判断标准 。”郭威解释，每个人 的机体免疫力不同，对新冠病毒的抵御能力不同，症状 、病程等都因人而异 ，无法作为判断标准，而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量，便于准确判断 。

　　“一旦连续2天核酸(或抗原)检测均 是阴性 ，就可以解除隔离恢复到正常 的生活中了。”郭威说。

　　“阳”过之后 ，还会复阳吗？

　　“阳过之后仍然有可能复阳。”郭威对科技日报记者表示 ，临床上发现一些人反复排毒，也就 是说排毒是间歇性 的 ，核酸检测结果会认为 是转阴之后复阳 ；还有一些情况 是由于病人有基础的肺病或者 是病毒载量比较大，治疗后转阴 ，结束治疗后又复阳 。

　　复阳 的情况会存在 ，但比较少见 。“也有可能 是新冠病毒没有活性 的核酸片段在体内没有清除干净而被检测到。”郭威说 ，临床上一般认为，复阳 的患者一般问题不大，不会转成危重症 ，而且一般也不具备传染性。

　　郭威仍旧提醒，阳性患者转阴之后要加强健康管理 ，要有一个健康 的起居，还要对自己 的健康密切观察。

　　“我们也发现有 的家庭里出现了反复感染的情况 ，比如一个家庭成员传染给另一个成员 ，前面的成员刚好不久 ，又反过来被自己 的传染者传染了 。”郭威说，为了避免病情 的反复，有感染者的家庭，衣服 、床单、毛巾、餐具等日常用品要单独使用，相互之间做到尽可能地隔离。

　　“阳”过之后，还用做防护吗？

　　有不少人认为，感染之后又康复 ，身体内有了抗体，就可以不做防护 ，真正回归疫情前的生活，真的是这样吗 ？

　　“一般情况下 ，感染之后的中和抗体可以保护感染者3—6个月。”郭威说 ，这种保护针对 的是同一种亚型 的新冠病毒 。例如感染奥密克戎BF.7之后，再遇到BF.7就有很好的保护效果，但如果之前感染的 是德尔塔 ，遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力 。总而言之 ，病毒的差别越大，中和抗体 的交叉保护越有限。

　　警惕双重感染也很重要。郭威说 ：“有的人以为自己感染之后再不会感染了，就不注意防范、也不戴口罩了 ，最后感染上流感病毒也 是完全有可能 的 。”

　　郭威提醒，秋冬季节还是要坚持佩戴口罩，当前新冠病毒的流行对于其他病毒的流行趋势可能存在交叉影响 ，因此 ，通过勤洗手、戴口罩、安全距离等方式避免其他病毒 的感染仍然十分重要。

　　针对老年康复者 ，郭威表示，由于有基础性疾病，老年人康复之后还 是规律生活，坚持之前的基础病用药和治疗，如果肺部不适或者有慢阻肺的老人 ，可以做一些肺部保健操，有助于肺部功能的恢复。

2023 ，世界期待更多的正能量******

　　国际观察|2023 ，世界期待更多 的正能量

　　新华社北京1月5日电(记者刘赞)2022年，世界动荡不安：美国四处拱火浇油 ，乌克兰危机延宕难解 ；新冠疫情持续 ，奥密克戎毒株成为全球流行的主要毒株 ；通货膨胀 、粮食危机 、能源安全问题复杂严峻，世界经济复苏迟滞乏力 ；气候变化危害日益凸显，气候变化谈判举步维艰……

　　2023年，世界充满悬念 ：乌克兰危机能结束吗 ？世界卫生组织会不会宣布新冠大流行终结 ？世界经济能否摆脱衰退阴影？美国政局变化有哪些外溢影响？亚太地区热点问题会不会持续升温？气候变化谈判又能否取得新进展？

　　悬念一：乌克兰危机能结束吗？

　　2022年2月24日 ，俄罗斯对乌克兰发起特别军事行动，乌克兰危机升级。以美国为首 的西方国家不断对乌提供军事和经济援助 ，使这场冲突变成了持久战。与此同时，美国及其盟友对俄实施规模空前 的严厉制裁 ，但未能击垮俄经济 。

　　目前 ，俄乌两军基本处于相持状态 。由于双方立场差距巨大，短期内难以通过谈判化解危机。美国继续拱火浇油 ，日前再次宣布对乌追加18.5亿美元军援，其中包括“爱国者”防空导弹系统。美国国会最近还通过2023财年综合拨款法案，其中包括高达450亿美元的援乌资金。俄罗斯近期则宣布 ，计划将俄军规模从115万人扩充至150万人，释放出加强军事力量的信号 。

　　2023年 ，这场危机是走向终结 ，还 是进一步升级，目前难以预料 。西方国家能否承受持续对乌援助给本国经济和国防带来 的巨大压力 ，将是决定局势走向的一个重要因素 。

　　悬念二 ：新冠大流行能终结吗 ？

　　过去一年 ，变异新冠病毒奥密克戎毒株成为全球流行 的主要毒株 。与此前流行的毒株相比，其传染性更强 ，具有多个亚型，在世界各国引发一波波新 的疫情高峰 。不过，奥密克戎 的致病力明显减弱 ，感染奥密克戎导致的重症率和死亡率显著下降 ，这也促使世界各国逐渐调整防疫政策。

　　世界卫生组织总干事谭德塞不久前表示 ，希望在2023年某个时候可以宣布新冠疫情不再构成全球卫生紧急事件，世卫组织紧急委员会1月将开会讨论其判断标准 。

　　面对抵御新冠病毒 的战役 ，全球科学家在不懈寻求下一代疫苗 、抗病毒药物等新武器，随着新冠疫苗和药物的研发取得进展，人类必将拥有越来越多对付病毒的武器，构筑起抵御新冠病毒的坚盾 。

　　悬念三：世界经济能摆脱衰退阴影吗？

　　2022年，世界经济困难重重，特别是通货膨胀困扰很多国家。以美国为首的西方国家此前为应对新冠疫情、刺激经济长时间施行超宽松货币政策 ，为通胀飙升埋下祸根 。乌克兰危机升级后，西方对俄制裁使得原本就被疫情所扰乱的国际供应链进一步受阻，能源、粮食价格高企进一步推高通胀 ，欧美多国物价涨幅创下40年来最高纪录 。

　　为应对通胀，美联储快速大幅加息 ，导致其他经济体货币大幅贬值，加剧其输入性通胀 。不少国家被迫跟随美国加息步伐，引发经济衰退担忧。

　　国际货币基金组织2022年10月发布的《世界经济展望报告》预计 ，2023年全球经济增速为2.7%，较7月的预测值下调0.2个百分点 ，全球经济面临巨大下行风险。

　　不过，随着累积需求释放和政策效应叠加 ，中国经济将呈现明显复苏增长势头，这将为世界经济带来持续动力、机遇和信心。

　　悬念四 ：美国政局变化将产生哪些外溢影响 ？

　　2022年 ，美国民主 、共和两党继续恶斗 ，在堕胎权 、控枪、移民等一系列问题上尖锐对立。在11月的中期选举中，共和党夺取国会众议院控制权，民主党则以微弱优势保住参议院控制权。

　　在两党瞄准2024年总统选举、新一届国会两院“分裂”的情况下 ，共和党预计将在2023年对拜登政府发起更多挑战 ，其现行的内外政策将面临巨大不确定性。

　　共和党内部斗争也可能趋于激烈。由于打算参加下届总统选举的前总统特朗普在中期选举中发挥 的作用不佳，共和党内温和派可能考虑放弃对他 的支持。同时 ，共和党在众议院 的席位优势不大 ，使得党内极端势力或将有更多机会左右该党在国会的立场。

　　在政治极化、党争加剧的背景下，美国政局走向具有较大不确定性 ，这将影响美国的对外政策，进而对世界造成复杂影响 。

　　悬念五 ：亚太地区热点问题会持续升温吗 ？

　　2022年 ，在美国搅局之下 ，亚太多国面临不同程度震荡 ，地区局势局部升温。

　　美军撤离一年后，阿富汗仍然面临严峻安全形势和严重人道主义危机。在朝鲜半岛 ，美国与韩国多次举行大规模联合军演 ，朝鲜发射导弹予以反制 ，半岛紧张局势不断升级 。在美国支持下 ，日本最近正式通过新版《国家安全保障战略》等3份安保政策文件 ，提出打造所谓“反击能力”即事实上 的攻击能力等政策主张，并将在未来5年大幅增加军事开支，引发国际社会担忧。

　　可以预见 ，美国会持续在亚太“拉小群”、搞事情，2023年 的亚太恐怕难以平静 。

　　悬念六：气变谈判能取得新进展吗？

　　气候变化是人类面临的重大挑战 。2022年，从巴基斯坦特大洪灾造成1000多人死亡，到欧洲夏季高温干旱造成泰晤士河源头干涸、莱茵河几乎断航 ，再到最近冬季风暴几乎席卷全美造成数十人死亡……一系列极端天气事件提醒人类，应对气候变化刻不容缓。

　　2022年11月，《联合国气候变化框架公约》第二十七次缔约方大会(COP27)在埃及沙姆沙伊赫举行 。发达国家在向发展中国家提供资金和技术支持等问题上依然态度消极 ，其先前承诺 的每年1000亿美元资金支持仍未兑现 。作为会议成果的一大亮点，本次大会最终同意建立损失与损害基金，旨在向最脆弱和受气候变化影响最严重的国家提供财政援助，但这只是第一步 ，基金形式 、出资国家、分配方式 、援助对象等关键问题被留到2023年继续谈判 。

　　当前，发达国家经济状况总体不佳，加上能源供应紧张导致部分发达国家重新转向煤炭发电，发达国家自身减排意愿以及为发展中国家减排提供支持 的意愿都在下降。在这样 的形势下，2023年在阿联酋迪拜举行 的COP28能否就上述关键问题取得新进展值得关注 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）